临床表现紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现，肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期，但多数于过敏性紫癜后2～4周出现，也可出现在皮疹消退后或疾病静止期。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿。病情轻重不一，重者可出现肾功能衰竭、高血压。1.临床分型参考中华医学会儿科学分会肾脏病学组在2000年珠海会议上制定的草案，结合儿童紫癜性肾炎患者的临床发病特点，将儿童紫癜性肾炎初步分为6种类型：（1）尿检正常型  多次尿常规检查未见异常；（2）孤立性血尿或蛋白尿  血尿标准：肉眼血尿或镜下血尿RBC（即红细胞）>5/HP；蛋白尿：尿蛋白阳性但24h定量每日<50mg/kg（临床上单以血尿或者单以蛋白尿出现）；（3）血尿和蛋白尿型标准同上  主要指患儿在临床上以蛋白尿和血尿混合出现为主要特征；（4）急性肾炎型  具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项；（5）肾病综合征型  24h尿蛋白>50mg/kg，伴/不伴低蛋白血症、高脂血症；（6）以大量蛋白尿起病的急性肾炎型  24h尿蛋白>50mg/kg，并具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项。2.病理分级经肾活检光镜检查后把儿童紫癜性肾炎分为6级：（1）Ⅰ级  微小病变；（2）Ⅱ级  单纯系膜增殖；（3）Ⅲ级  系膜增殖伴<25%的新月体形成和/或肾小球硬化（a局灶性；b弥慢性）；（4）Ⅳ级  系膜增殖伴25%～50%新月体形成或肾小球硬化（a局灶性；b弥慢性）；（5）Ⅴ级  系膜增殖伴<75%新月体形成或肾小球硬化；（6）Ⅵ级  系膜增殖伴>75%新月体形成或肾小球硬化，或膜增殖肾炎改变。3.免疫病理分型经肾活检标本免疫酶标/荧光检查，根据肾小球内沉积的免疫复合物不同，可将儿童紫癜性肾炎分为4型。以上是对儿童紫癜性肾炎的三种不同分型，这三种分型不是孤立性的，是相互联系的，即儿童紫癜性肾炎患者受损的肾脏组织发生病理改变：有系膜损伤、新月体、肾小球硬化，肾脏中的这些病变引起了患儿的临床症状如血尿、蛋白尿、高血压等。