食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋。按憩室发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈下憩室。咽食管憩室发生在咽食管连接处。因咽下缩肌与环咽肌之间有一薄弱的三角区，加上肌活动的不协调，致食管黏膜自薄弱区膨出，属膨出型假性憩室。食管中段憩室发生在食管分叉处。由气管分叉或肺门附近淋巴结炎症，形成瘢痕，牵拉食管全层所致。膈上憩室发生在膈下腹腔食管。该平滑肌层的某一薄弱处因某种原因（如贲门失弛症、食管裂孔疝等），引起食管内压力增高，致黏膜膨出所致。