外科 > 骶管囊肿

就诊科室:

怎么治疗骶管囊肿?
骶管囊肿的治疗原则主要是以支持性康复治疗为主,必要时手术治疗。保守治疗骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。手术治疗一般来说,出现下列情况可行手术治疗:腰腿痛或间歇性跛行保守治疗无效,影响正常生活或工作;腰腿痛伴下肢肌力、感觉减退;会阴部疼痛或感觉减退,大小便或性功能障碍。手术应在显微镜下操作,将囊肿壁修剪成型。用显微剪刀锐性切除囊肿壁,不应钝性剥离,避免损伤神经根,不要强求完整切除囊壁。手术应找到脑脊液漏口,用血管吻合线进行关闭(ⅠA型),或重塑神经根袖(Ⅱ型)。术后患者应尽可能采取头低臀高俯卧位,伤口用沙袋压迫,下地活动应在1 周以后, 术后戴围腰,3周后进行功能锻炼。