直肠阴道瘘，需要与直肠前庭瘘、直肠会阴瘘等疾病相鉴别。如果阴道有大便排出和排气，应及时到医院挂号就诊。医生通过肛门或阴道指诊、B超或磁共振检查可以进行诊断和鉴别诊断。