阻塞性肺气肿病因极为复杂，简述如下：吸烟及空气污染：烟草及空气中多种有害成分，如焦油、尼古丁以及硫化物等，可反射性引起支气管痉挛。感染：感染可引起支气管黏膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚狭窄，引起气道阻塞。蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调：体内的一些蛋白酶对肺组织有破坏作用，而抗蛋白酶对蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。吸烟及感染使弹性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。