冠心病发作时表现为突感心前区疼痛，由体力活动、情绪激动等诱发，多为发作性绞痛或压榨痛，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，胸痛也可放散涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。休息或含服硝酸甘油后可缓解，如胸痛逐渐加剧、变频，持续时间延长，去除诱因或含服硝酸甘油后不能缓解，可能发生心肌梗死。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠状动脉痉挛所致。可伴有全身症状，如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。