医生根据病史、临床表现、体格检查及辅助检查即可作出诊断。有与心包炎相关的全身性疾患或邻近组织的炎症。急性期临床表现为发热、盗汗、咳嗽、胸痛、胸闷等，严重者可出现呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克。至慢性期主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张、肝大、腹水等。急性心包炎可有心包摩擦音等，慢性缩窄性心包炎可有心尖搏动减弱或消失等表现。心电图检查：可表现为除aVR和V1导联以外的ST段弓背向下抬高，aVR和V1导联ST段压低，T波平坦或倒置等，常伴有窦性心动过速，积液量大时可出现电交替。X线检查：当心包积液超过250ml时，可出现心影增大，右侧心隔角变锐。超声心动图：急性期显示心包内有液化暗区，为心包积液。慢性期可见心包增厚、粘连、室壁舒张运动受限等。