心包炎的确诊需要进行体格检查、实验室检查、心电图、X线、超声心动图、CT或磁共振成像等检查。体格检查重点是心前区查体，有异常发现可协助诊断。实验室检查包括血常规、转氨酶、血沉、C反应蛋白、心肌损伤标志物、血清免疫学检查等。有助于判断感染的程度和病因。心电图检查对心包炎诊断有重要意义，有较特征性改变。Ｘ线检查可发现心影异常或积液、钙化征象，帮助诊断。超声心动图是一种有效、简便、安全、无创的诊断方法。CT或磁共振成像能清晰显示心包积液的容量和分布情况。