胸壁结核治疗以抗结核治疗和手术治疗为主。结核症状得到有效控制和基本稳定以后，可对胸壁结核施行手术治疗。药物治疗冷脓肿在全身应用抗结核药物治疗。采取脓腔穿刺抽脓治疗，每次在脓腔低位抽尽脓液，然后向脓腔内注入抗结核药物，如链霉素、卡那霉素、异烟肼等。手术治疗对于较小的胸壁寒性脓肿，可试行穿刺排脓及腔内注射抗结核药物治疗。胸壁结核病灶清除术对单纯的胸壁结核脓肿，不应进行切开引流。继发感染的病例，应先行切开引流，并用抗生素控制感染，等继发性炎症控制后，再作病灶切除治疗。如已有慢性窦道形成，在经过局部及周身抗感染及抗痨药物治疗后，应作胸壁窦道及结核病灶的彻底切除手术。