> 痛风性关节炎

就诊科室:内分泌科,泌尿外科,风湿免疫科

怎么治疗痛风性关节炎?
痛风性关节炎主要有一般治疗和药物治疗,药物治疗无效时可能采取手术治疗。治疗的目的是预防尿酸盐沉积、控制关节炎症状。一般治疗规律作息,不熬夜。限制饮酒量。减少高嘌呤食物摄入,增加新鲜蔬菜摄入。大量饮水(每日2000毫升以上)。防止剧烈运动或忽然受凉。控制体重。规律运动。禁烟。药物治疗急性痛风性关节炎最常用的药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素,早期使用可以有效控制急性发作;间歇期和慢性期一般服用抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物,可以防止关节的损伤。非甾体抗炎药可有效缓解急性痛风性关节炎症状。常用药物:吲哚美辛、双氯芬酸、塞来昔布、依托考昔等。常见不良反应有胃肠道溃疡及出血。秋水仙碱秋水仙碱一般在发病48小时内使用效果更好,可以消除炎症、迅速止痛,但胃肠道反应较大。糖皮质激素其他药物治疗无效或不能服用时,或需要迅速缓解症状时,医生可能会用糖皮质激素,一般采用肌内注射。抑制尿酸合成药物主要有别嘌醇、非布司他等,可以抑制尿酸的合成,从而缓解症状。促进尿酸排泄的药物主要有苯溴马隆、丙磺舒,可以促进尿酸的排泄,用药期间要注意大量饮水以保持尿量。手术治疗一般治疗和药物治疗不能控制病情,有痛风石形成,关节功能丧失时,可能需要进行手术治疗。主要有外科手术剔除痛风石,对残毁关节进行矫形等。