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怎么知道得了脱髓鞘?
常见的脱髓鞘疾病有多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、急、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。多发性硬化起病年龄多在20~40岁之间,多以亚急性方式起病,大多数患者表现为病变部位多发,病程呈缓解-复发特征。肢体无力最多见,大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。感觉异常:表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷、蚁走感等。眼部症状:急性单眼视力下降、眼肌麻痹。共济失调:部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样言语。发作性症状持续时间短暂、为被特殊因素诱发的感觉或运动异常。精神症状:多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。其他症状:包括膀胱功能障碍,男性患者还可出现性功能障碍等。急性播散性脑脊髓炎好发于儿童和青壮年。多在感染或疫苗接种后1~2周急性起病。多在皮疹后2~4天出现,表现为斑疹正在消退,症状正在改善时突然再次出现高热、并伴有头痛、乏力、全身酸痛,严重时出现抽搐和意识障碍。偏瘫、偏盲、视力障碍和共济失调也较为常见。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可发于任何年龄,男女发病率相似。多数患者有呼吸道或胃肠道感染症状。首发症状为四肢远端对称性无力,为弛缓性瘫痪,很快加重并向近端发展。严重可致呼吸肌麻痹,导致呼吸困难。感觉障碍表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻痹最常见。慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病任何年龄均发病,以中年男性多见。常无前驱感染史,主要表现为感觉和运动均有累及的周围神经病。肌张力降低,腱反射消失,四肢末梢型感觉减退。