确诊食管异物主要依据喉镜检查、胃镜、影像学检查。喉镜检查异物位于食管上段，可见梨状窝积液，有助于诊断本病。胃镜可以明确异物的部位，并取出。影像学检查X线：显影的不透光性异物，通过颈部和胸部正侧位X线摄片予以定位；不显影的异物，食管钡剂透视检查，确定异物是否存在及所在部位。CT扫描检查：明确异物与颈部大血管等重要结构的关系。