导致缺血性视神经病变的因素很多，大概可以分为5类：血压过低：血压过低引起视乳头供血不足，例如大出血后或手术后血压剧降，尤其在原眼压偏高的患者中，血压急剧下降可导致缺血性视神经病变。视乳头局部病变：视乳头局部病变使血流不畅，或血粘度高、静脉阻塞等影响血液流动。常见于小视杯、高血压、动脉硬化、糖尿病和动脉炎等。眼压过高：眼压过高使视乳头小血管内血压与眼内压失去正常平衡，致血流不畅，如青光眼或眼球受钝挫伤后。血液的携氧量低：由于血液的携氧量低，如严重的贫血可致视乳头缺氧。其他：如西方常见的颞动脉炎，以及我们曾见到过的患者中有风湿病、偏头痛、口服避孕药及重度湿疹患者。