在脓肿尚未完全局限以前，应积极抗炎和控制脑水肿，主要是使用药物治疗。脓肿形成后，及早进行手术治疗。药物治疗抗生素应根据致病菌的种类，对细菌的敏感性和该药对血-脑脊液屏障通透性来选择。在细菌培养和药敏试验结果没有出来之前，医生会按病情选用易于通过血-脑脊液屏障的广谱抗生素，待结果出来后，会根据结果进行适当地调整。脱水药物主要用来降低颅内压，缓解颅内压增高的症状，预防发生脑疝。常用脱水药物有高渗性脱水剂，如甘露醇、甘油溶液；利尿药物，如呋塞米、依他尼酸等。激素在应用抗生素的同时，也可应用肾上腺皮质激素，以改善和调整血-脑脊液屏障的功能，降低毛细血管的通透性，减轻脑脓肿周围的脑水肿。首选地塞米松，静脉滴入或肌内注射。支持疗法和对症处理注意营养和维生素的补充，注意水、电解质与酸碱平衡的调整。病程长、全身情况较差者需适当输全血、血浆和蛋白以改善全身状况，增加抵抗力，为手术创造条件。手术治疗脑脓肿包膜形成阶段脓肿包膜形成后，应在应用抗生素、脱水药物、支持疗法等处理的同时，可考虑施行外科手术治疗，根据脓肿的类型、部位、病情及技术、设备等条件，综合分析，选择最佳治疗方案。常用术式有：脑脓肿穿刺术脑脓肿导管持续引流术脑脓肿切除术