妇产科 > 卵巢癌

又名:卵巢恶性肿瘤

就诊科室:妇科,肿瘤科

什么是卵巢癌?
卵巢癌是非正常细胞在卵巢内或卵巢附近不断生长所致,包括多种病理类型。其中最常见的是卵巢上皮癌,占卵巢恶性肿瘤的70%,其次是恶性生殖细胞肿瘤和性索间质细胞肿瘤,约占20%和5%。卵巢上皮癌多见于绝经后女性,卵巢恶性生殖细胞肿瘤常见于年轻女性。普通妇女一生中患卵巢癌的风险仅为1%左右。卵巢癌病因尚不清楚,在部分女性中,遗传学因素(如DNA改变)可能增加风险。10%~15%卵巢癌患者可检测到BRCA1或BRCA2基因的胚系突变。目前报道,年龄、遗传、生育、内分泌、遗传等因素与卵巢癌的发病相关。上皮癌早期症状不明显,往往是非特异性症状,难以早期诊断,约2/3的卵巢上皮癌诊断时已是晚期。晚期表现为下腹不适、腹胀、食欲下降等,部分短期内腹围迅速增大,伴有乏力、消瘦症状,也因为肿块压迫出现大小便次数增加,出现胸腔积液者可有气短、难以平卧的表现。恶性生殖细胞肿瘤早期出现症状,除腹部包块、腹胀外,常因肿瘤内出血或坏死感染而出现发热,或因肿瘤扭转、肿瘤破裂等出现急腹症症状,约60~70%的患者就诊时属早期。手术和化疗是卵巢癌的主要手段。近年来,卵巢癌的治疗模式改变为手术-化疗-维持治疗-复发-在治疗-维持治疗。维持治疗是让患者在有效控制肿瘤的同时,保持较好的生活质量,以靶向治疗药物为主。卵巢癌死亡率位于女性生殖道恶性肿瘤之首,是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。由于难以早期诊断以及对于耐药复发卵巢上皮癌缺乏有效治疗,卵巢上皮癌总体预后较差。卵巢癌易复发、反复换药化疗是多数晚期卵巢癌患者临床治疗脱离不了的怪圈,不仅严重影响患者的生活质量,且化疗空窗期越来越短。化疗副作用严重和耐药、治疗难以为继,患者出现不可控制的全身广泛转移、肠梗阻、未及生命。