颞下颌关节强直的两种类型之间需相互鉴别，还应与颞下颌关节功能紊乱相区别。颞下颌关节内强直：有化脓性炎症病史、损伤史；无颌间瘢痕；面下部发育严重畸形；咬合关系严重错乱；影像学检查见关节间隙消失。颞下颌关节外强直：有口腔溃烂史、上下颌骨骨折史、烧伤以及放射治疗史；有颌间瘢痕；面下部发育及关系较内强直轻；上颌与下颌间间隙变窄。颞下颌关节功能紊乱：有张口受限表现，但是短期受限，早期有弹响/疼痛症状，张口受限是肌肉及关节韧带自我保护的反应。