医生一般根据病史、症状、耳镜检查诊断慢性化脓性中耳炎。患者有急性化脓中耳炎或急性坏死性中耳炎病史。出现耳内流脓、听力下降、耳鸣、耳痛等症状。耳镜检查可见鼓膜异常。