库欣综合征的诊断分三个方面：确定疾病诊断、病因诊断和定位诊断。确定疾病诊断主要依典型的临床症状和体征，如向心性肥胖、高血压、紫纹、毛发增多、性功能障碍、疲乏等，加上尿17-羟皮质类固醇排出量显著增高、小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制、血11-羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律，即可确诊为库欣综合征。病因诊断主要是寻找引起库欣综合征的病因。定位诊断主要是对肾上腺皮质肿瘤进行定位，有利于接下来的切除手术。