直肠息肉发生的确切原因至今未明，一般认为与下列因素有关。饮食因素饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸的相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。吸烟吸烟史目前公认的引起直肠息肉的危险因素，吸烟人群直肠发病率为非吸烟人群2~3倍，烟草中的致癌物质对直肠黏膜造成不可逆性损害。吸烟量与息肉发生率成正相关性。遗传因素息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，目前研究表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女均等，无性别差异。炎症刺激直肠黏膜长期被炎症刺激，导致肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，愈合之后形成瘢痕，瘢痕逐渐收缩，形成息肉状。又由于慢性炎症刺激，导致腺体阻塞，黏液潴留而发病。粪便、异物刺激和机械性损伤粪便粗渣和异物长期刺激肠黏膜上皮，以及其他原因造成直肠黏膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。