腹壁疝的形成原因包括先天性和获得性两方面。先天性因素最常见的是腹壁局部组织的发育缺损，比如：脐疝患者通常脐环较大；白线疝患者常存在白线纤维上的缺损；腰疝常有腰三角的先天性薄弱。获得性因素主要包括手术切口愈合不良、腹壁强度降低和腹腔内压增高这三大因素。手术切口愈合不良切口疝患者多发生于手术后切口的愈合不良。腹壁强度降低女性腹壁强度相对较低更容易发生；多次妊娠或胎儿过大，会导致脐环变宽导致脐疝的发生。腹腔内压增高腹水等腹内压增高因素也可导致脐疝发生；肥胖人群亦易患切口疝、造口旁疝，可能与腹内压大和脂肪多易发生术后切口不易愈合及切口感染有关。