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怎么治疗心肌缺血?
改善冠脉血供和降低心肌耗氧,预防动脉粥样硬化的发生发展以及通过介入或手术进行冠脉的血管重建治疗。改善冠脉血供和降低心肌耗氧硝酸酯类药物,具有扩张冠状动脉,增加心肌供氧,缓解心绞痛作用,常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯片。β-受体阻滞剂,可以减慢心率,降低心肌耗氧,常用药物有美托洛尔、比索洛尔。钙通道阻滞剂,可以减少心肌耗氧,解除冠脉痉挛,改善心肌供血,常用药物有硝苯地平、氨氯地平。预防心肌梗死,改善预后抗血小板治疗,阿司匹林抑制血小板在动脉粥样硬化上的聚集,防止血栓形成,有阿司匹林禁忌证的患者可用氯吡格雷代替。降脂治疗,他汀类药物能有效降低甘油三酯、低密度脂蛋白,延缓动脉斑块进展和稳定斑块。血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂,可延缓动脉粥样硬化进展,减少斑块破裂和血栓,降低缺血性心血管事件。缺血的冠状动脉血管重建经皮冠状动脉介入术,成为治疗冠心病的重要手段,能显著提高患者的生活质量。冠状动脉旁路移植术,为心脏外科手术,对缓解心肌缺血引起的心绞痛和改善生活质量有较好的效果。