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怎么治疗儿童多动症?
根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。治疗方法有认知行为治疗、药物治疗、行为管理和教育、针对父母的教育和训练、社会化技能训练、躯体训练项目、其他治疗。治疗后可缓解症状。认知行为治疗对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。药物治疗药物能改善注意缺陷,降低活动水平,在一定程度上提高学习成绩,短期内改善患者与家庭成员的关系。中枢兴奋剂主要有哌甲酯、右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。三环抗抑郁剂主要有丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林,可以小剂量开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂代表药物托莫西汀,托莫西汀疗效与哌甲酯相当,且不良反应少,耐受性好,已被列为多动症的一线治疗药物。行为管理和教育教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育,避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法,恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。针对父母的教育和训练适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。社会化技能训练在有条件的情况下,让多动症患儿与有同情心的伙伴多接触,如加入某些运动队的活动。躯体训练项目可指导他们控制冲动和攻击行为,使他们听从指导,增强自尊心和自信心。包括拳击、柔道、举重、健身、田径运动、游泳、网球等。其他治疗一些儿童对选择性去除食物中的添加剂有效。有些对小量咖啡有效。过敏的儿童多动症合并用抗过敏药物治疗有较好作用。对年长儿职业咨询和训练有帮助。也有报道EEG生物反馈治疗疗效满意。