本病无特异性诊断方法，主要通过排除其他疾病来做出诊断，目前没有公认的统一标准。推荐应用较多的是美国Cush标准和日本标准。美国Cush标准必备条件：发热≥39℃；关节痛或关节炎；类风湿因子＜1:80；抗核抗体＜1:100。另需具备下列任何2项：血白细胞≥15×109/L；皮疹；胸膜炎或心包炎；肝大或脾大或淋巴结肿大。日本标准主要条件：发热≥39℃并持续1周以上；关节痛持续2周以上；典型皮疹；血白细胞≥15×109/L。次要条件：咽痛；淋巴结和（或）脾肿大；肝功能异常；类风湿因子和抗核抗体阴性。日本标准需排除感染性疾病、恶性肿瘤及其他结缔组织病（如系统性红斑狼疮），符合5项或更多条件（至少含2项主要条件），可作出诊断。特别注意：医生会在治疗和随访过程中，随时观察病情变化并调整用药，以缓解或减轻病情。成人斯蒂尔病是排除性诊断，即使已经确诊，仍需要长期观察随访，以排除恶性肿瘤、感染和其他结缔组织病，特别是病情复发的时候，每一次都要排查其他疾病。