医生诊断胎盘早剥主要依据症状、体征、超声检查和电子胎心监护来确诊的。典型临床表现是阴道流血、腹痛，可伴有子宫压痛。早期表现通常以阴道出血、腹痛、胎心率异常为首发变化，。阴道出血程度可能与腹痛不成正比。严重时子宫呈板状，胎位触诊不清、压痛明显，胎心率改变或消失，甚至出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象。典型的声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。电子胎心监护可出现胎心基线变异消失、变异减速、晚期减速、正弦波形及胎心率缓慢等。