主要通过体格检查、组织病理学检查来确诊扁平苔藓。体格检查协助诊断扁平苔藓，体检发现特异性皮损。组织病理学检查确诊扁平苔藓，典型病理改变：表皮过度角化颗粒层灶性增厚棘层不规则增厚基底细胞液化变性真皮浅层有带状炎性细胞浸润真皮乳头层可见胶样小体及噬黑素细胞