医生主要依据病史、症状体征、血清HCG测定、超声检查、病理学检查等综合判断，对本病做出诊断。葡萄胎排空后或流产、足月分娩、葡萄胎妊娠或异位妊娠后出现阴道出血、腹痛、腹部包块、子宫较大而软和（或）有转移灶及其相应症状和体征。HCG测定：超过一定时间后，若HCG仍持续高值或有上升，结合临床表现可诊断为绒癌。超声检查：可根据子宫正常大小或不同程度增大，或肌层内有无回声不均区域或团块，边界是否清楚、有无包膜等，作出诊断。病理检查若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构者，则诊断为绒毛膜癌。