卵泡发育及排卵是由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴调控的，所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。下丘脑性无排卵下丘脑是性腺轴的关键环节，通过释放GnRH来调节垂体的功能。器质性病变，如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。功能性病变：精神病及过度紧张、体重过轻或过重超过标准体重85%～120%、剧烈运动。药物：长期服用氯丙嗪、避孕药。垂体性无排卵肿瘤：如垂体腺瘤。损伤：缺血（席汉综合征）、炎症、放射、手术。空蝶鞍综合征。卵巢性无排卵先天性卵巢发育异常：45,XO,47,XXX等。Gn不敏感综合征：有卵泡，卵巢对Gn无反应，Gn高。病因不清，可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关。卵巢早衰：＜40岁闭经，FSH及LH＞40U/L,E2＜50pg/ml。多囊卵巢综合征（PCOS）。未破裂卵泡黄体化综合征（LUF）。其他内分泌腺的影响甲状腺、肾上腺等。