先天性因素：髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大、小异常。后天性膝关节内、外翻，胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，成为慢性损伤的基础。长期的特殊运动姿势，如负重深蹲、爬山、滑冰等训练造成髌股关节的磨损。关节滑液成分异常，使髌骨软骨营养不良，因轻微外力即可产生退行性变。