医生是怎么诊断输血反应的?
医生诊断输血反应,主要依据临床症状、血液检查、尿液检查等帮助确诊。临床症状变态反应:输血后很快出现皮肤荨麻疹、血管神经性水肿(眼睑、口唇等局部水肿)、关节痛、胸闷、气促、呼吸困难、休克(面色苍白、意识不清)。非溶血性发热反应:寒战、发热。溶血反应:输血后出现发热、黄疸、尿色呈酱油色、急性肾衰竭等。移植物抗宿主病:发热、皮肤潮红、皮疹、重度腹泻。血容量增多:出现呼吸困难、乏力、双下肢水肿等。急性肺损伤:可出现呼吸困难、肺水肿、低氧血症,甚至呼吸衰竭。血液检查血常规:白细胞异常,提示有感染。血型、交叉配血试验:再次核查血型是否不合。免疫学检查:抗血小板抗体IgG等增高,直接抗人球蛋白试验。尿液检查少尿、无尿,提示有肾功能损害;血红蛋白尿阳性常提示有溶血反应。