内科 > 血小板增多症

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需要做哪些检查来确诊血小板增多症?
体格检查:可能出现脾脏肿大、脑梗时的病理征阳性和意识障碍,肺梗死时的呼吸加快、肢体血栓时的手足发绀(指端青紫)、坏疽、心肌梗死时的心律失常血常规:血小板计数增高,多在(1000~3000)×109/L,白细胞计数可以正常或增高,红细胞计数和血红蛋白可以正常或因出血而降低。血生化:血尿酸、乳酸脱氢酶、酸性磷酸酶、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。凝血功能:出血时间延长、血块退缩不良、血小板黏附、聚集功能减低。血小板生成素:血小板生成素降低。骨髓象:骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,巨核细胞增生明显,有大量血小板聚集成堆。骨髓活检:骨髓增生明显活跃,巨核细胞增生且形态异常。基因检测:JAK-2v617F、CARL、MPL基因突变阳性,BCR/ABL阴性排除慢性粒细胞性白细胞心电图:判断有无心肌梗死。B超:检测有无脾脏肿大。头颅CT、肺部CT:检测有无脑梗死、肺梗死等。