概述视神经脊髓炎（neuromyelitis optical，NMO）是一种主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。临床以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征。任何年龄均可发病，平均发病年龄为30～40岁，女性多见。目前通常将单时...

病因本病病因及确切发病机制不明，可能与HIV、登革热、传染性单核细胞增多症、甲型肝炎等病毒感染及结核分枝杆菌、肺炎支原体感染有关。遗传因素不明，多无家族史，有少数家系的病例报道。

临床表现一般呈急性或亚急性起病，分别在数天内和1～2个内月达到高峰。少数慢性起病者病情在数月内稳步进展，呈进行性加重。1.视神经损害双眼常同时或先后受累，开始时视力下降伴眼球胀痛，尤其在眼球活动时更明显。急性发病者患眼几小时或几天内部分或完...

检查1.脑脊液检查压力与外观一般正常。细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主。蛋白质含量正常或轻度增高，免疫球蛋白轻度增高。2.血清自身抗体检测常可检测出一个或多个自身抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、核抗原抗体和抗甲状腺抗体，半数患者至少存在上...

诊断根据视神经和脊髓受累的临床表现，结合MRI检查及血清抗体检测阳性可明确诊断。

鉴别诊断1.急性脊髓炎起病急，瘫痪重，病变双侧、多遗留病残，病程中无缓解复发，无视神经受损表现。2.视神经炎眼部的症状与视神经脊髓炎的表现相同，但无脊髓病变。如果本病以神经损害为首发症状，且脊髓症状间隔时间长，则鉴别诊断较为困难。3.急性播...

鉴别诊断1.急性脊髓炎起病急，瘫痪重，病变双侧、多遗留病残，病程中无缓解复发，无视神经受损表现。2.视神经炎眼部的症状与视神经脊髓炎的表现相同，但无脊髓病变。如果本病以神经损害为首发症状，且脊髓症状间隔时间长，则鉴别诊断较为困难。3.急性播...

鉴别诊断1.急性脊髓炎起病急，瘫痪重，病变双侧、多遗留病残，病程中无缓解复发，无视神经受损表现。2.视神经炎眼部的症状与视神经脊髓炎的表现相同，但无脊髓病变。如果本病以神经损害为首发症状，且脊髓症状间隔时间长，则鉴别诊断较为困难。3.急性播...

鉴别诊断1.急性脊髓炎起病急，瘫痪重，病变双侧、多遗留病残，病程中无缓解复发，无视神经受损表现。2.视神经炎眼部的症状与视神经脊髓炎的表现相同，但无脊髓病变。如果本病以神经损害为首发症状，且脊髓症状间隔时间长，则鉴别诊断较为困难。3.急性播...

鉴别诊断1.急性脊髓炎起病急，瘫痪重，病变双侧、多遗留病残，病程中无缓解复发，无视神经受损表现。2.视神经炎眼部的症状与视神经脊髓炎的表现相同，但无脊髓病变。如果本病以神经损害为首发症状，且脊髓症状间隔时间长，则鉴别诊断较为困难。3.急性播...