短暂性脑缺血发作的症状常会自行消失，治疗的目的主要是防止它再次发生，或防止脑卒中发生。主要包括药物治疗和手术治疗两个方面。药物治疗抗血小板治疗可以稀释血液，减少微栓子的发生，预防复发。常用药物有：阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫。降脂治疗高强度他汀药物治疗可减少复发。常用药物有：阿托伐他汀钙、匹伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗凝治疗不作为短暂性脑缺血发作的常规治疗，对于有心源性栓子或心房颤动的患者可以进行抗凝治疗。常用药物与：低分子肝素、华法林及新型抗凝剂如达比加群、利伐沙班等。扩容治疗纠正低灌注，适用于血流动力型短暂性脑缺血发作。溶栓治疗对于频繁发作的短暂性脑缺血发作，应尽快完善相关头颅影像学检查，据实际情况酌情予以溶栓治疗。其他治疗包括对血压、血糖等危险因素的控制。对有高纤维蛋白原血症的患者，可选用降纤酶治疗。活血化瘀性中药制剂，对本病患者也可能有一定的治疗作用。手术治疗如果颈动脉明显受堵，医生可能会推荐做颈动脉内膜切除术，或颈动脉血管成形和支架置入术。