医生诊断心房扑动主要是依据临床表现、体征和心电图来确诊的。心室率可达250次/分左右，患者可出现心悸、胸闷、头晕、眩晕、精神不安、恐惧、呼吸困难等症状，并可诱发心绞痛或脑动脉供血不足的表现（胸痛、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等）。查体可见快速颈静脉搏动，多数患者有原发心脏病体征。房扑心电图上有特征性代表心房电活动的锯齿状的扑动波。具体表现为P波消失，代之以快速而规则的心房扑动波，其频率在250～350次/分，常无等电位线，多数未经治疗的心房扑动，房室传导比例为2∶1，心室率约为150次/分。