心肌炎的病因可以分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素病毒感染（如柯萨奇病毒、艾柯病毒、流感病毒等），是最常见的病因；细菌感染（如白喉杆菌、链球菌等），相对比较少见；真菌感染；立克次体感染；螺旋体感染；原虫感染。非感染性因素接触化疗药物；接触放射性物质；患有结缔组织病；患有血管炎；患有巨细胞心肌炎；患有结节病。