对于恶性胸腔积液，除积极治疗原发肿瘤外，主要依靠排除积液、药物治疗及手术治疗。排除积液少量积液可不处理待自然吸收，中等量以上积液有压迫症状，应行胸腔穿刺抽出积液。恶性胸腔积液反复抽吸效果不佳时，可插入细导管行闭式引流。药物治疗癌性胸膜炎可注入抗癌药物，或在彻底引流后注入四环素，产生化学性刺激造成粘连，以减轻恶性胸腔积液的增长过速造成的压迫症状。手术治疗保守治疗无效的患者，可考虑外科手术治疗，行胸膜粘连术。