肠扭转是一段肠袢及系膜沿其系膜长轴扭转，前后两端肠管内容物均不能通过,造成的闭袢型肠梗阻。小肠和乙状结肠为其好发部位。肠扭转病情凶险，且进展迅速，原因是肠管梗阻和肠系膜血液循环受阻并存。主要表现为突发的剧烈腹痛且无间歇，疼痛可放射至腰背部。...

解剖因素：术后肠粘连、先天性肠旋转不全等。物理因素：饱食、肿瘤、粪便积存等。动力因素：强烈的肠蠕动、突然、频繁、相似的体位改变。

肠扭转多发生于饱食后剧烈运动的人群，也可见于存在便秘疾病的老年人。临床表现为突发的剧烈腹痛且无间歇，疼痛可放射至腰背部。某一部位特别明显的腹胀，有时可触及压痛的扩张肠袢，肛门停止排气、排便。

普通外科或基本外科、小儿外科

需要腹部X线、CT检查，必要时可行消化道造影或钡剂灌肠。体格检查腹部膨隆且多不对称、压痛明显，有时可触及及扩张的肠袢，肠鸣音减弱，可闻及气过水声。X线检查X线检查符合绞窄性肠梗阻表现，或钡灌肠通过障碍及“鸟嘴”征。

诊断依据是详实全面的病史和临床表现，查体和辅助检查结果多有饱食后运动、频繁重复体位变动或便秘病史。突发剧烈腹部绞痛，持续性疼痛阵发性加重，呕吐及停止排气排便。X线检查可见一般肠梗阻征或钡灌肠通过障碍，典型表现为“鸟嘴”征。

肠扭转需要和以下疾病相鉴别。其他急腹症：胃十二指肠溃疡穿孔、胆囊坏疽伴穿孔等，应注意与结肠扭转如乙状结肠扭转和盲肠扭转鉴别。妇科疾病：卵巢囊肿蒂扭转。其它绞窄性肠梗阻：粘连性肠梗阻、肠套叠、内疝等。术前往往只能做出绞窄性肠梗阻的诊断，肠扭转...

保守治疗早期可尝试保守治疗。胃肠减压：去除梗阻近端胃肠内容物。手法复位：病人膝胸卧位，按逆时针方向手法按摩。手术治疗非手术疗法失败、疑有肠坏死或绞窄性病变及血运障碍时，需要紧急手术。术中无肠坏死，可将扭转复位，并评估是否固定和如何固定发生扭...

保守治疗早期可尝试保守治疗。胃肠减压：去除梗阻近端胃肠内容物。手法复位：病人膝胸卧位，按逆时针方向手法按摩。手术治疗非手术疗法失败、疑有肠坏死或绞窄性病变及血运障碍时，需要紧急手术。术中无肠坏死，可将扭转复位，并评估是否固定和如何固定发生扭...

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保守治疗早期可尝试保守治疗。胃肠减压：去除梗阻近端胃肠内容物。手法复位：病人膝胸卧位，按逆时针方向手法按摩。手术治疗非手术疗法失败、疑有肠坏死或绞窄性病变及血运障碍时，需要紧急手术。术中无肠坏死，可将扭转复位，并评估是否固定和如何固定发生扭...

保守治疗早期可尝试保守治疗。胃肠减压：去除梗阻近端胃肠内容物。手法复位：病人膝胸卧位，按逆时针方向手法按摩。手术治疗非手术疗法失败、疑有肠坏死或绞窄性病变及血运障碍时，需要紧急手术。术中无肠坏死，可将扭转复位，并评估是否固定和如何固定发生扭...