根据病史、肝区疼痛等临床表现，结合辅助检查等诊断。原发性肝癌诊断需结合病史、症状、体征，可检测肝癌血清标志物甲胎蛋白进行筛查，确诊主要依靠超声、CT等影像学检查，诊断符合率可达90%。继发性肝癌B超、CT、磁共振成像和正电子发射型计算机断层成像等影像学检查有重要诊断价值。肿瘤标记物癌胚抗原、糖链抗原CA199、糖链抗原CA125等对胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌等肝转移具有诊断价值。甲胎蛋白检测则常为阴性。肝海绵状血管瘤根据临床表现以及影像学检查，特别是强化磁共振成像，对本病诊断最有价值，特异性达92%～100%，不难做出诊断。