数字减影脑血管造影(DSA)是确诊的最佳选择，可明确颅底动脉闭塞和颅底异常血管网（即烟雾形成）。通过造影可以明确诊断，还可以对烟雾病分期，可进一步指导外科手术治疗。脑CT和脑核磁可以作为疾病初筛，若提示烟雾病，还需进一步造影确诊。