医生通过临床表现、实验室检查、X线钡剂造影来诊断十二指肠球炎，但由于十二指肠球炎的临床表现及实验室检查缺乏特异性，X线钡剂造影诊断的阳性率亦不高，诊断主要依靠内镜和内镜下取活体组织检查。实验室检查胃液分析：可见胃液的酸度和胃液分泌量异常，可行十二指肠引流检查以排除。血常规提示有无细菌或寄生虫感染的表现。X线钡剂造影X线钡剂造影可有球部激惹痉挛、充盈不良，以及十二指肠黏膜粗乱、皱襞粗大,球部边缘呈锯齿状或针刺状改变等，但均为非特异性征象。内镜检查内镜下常以十二指肠球部局限性炎症为主要病变，可有黏膜充血、水肿、糜烂、点状或片状出血，绒毛模糊不清，皱襞粗大增厚等。合并布氏腺增生时，与其他息肉样病变不易鉴别，取材较深的活组织检查可有助于诊断。根据内镜下检查结果的不同，可将十二指肠球炎分为：充血型、糜烂性、黏膜粗糙型。