剧烈顽固性干咳为本病的重要特征，无痰或有少量黏痰或痰中带血，一般情况好，很少出现呼吸急促及发绀。临床表现常较轻，缓慢起病，出现发热、头痛、乏力、阵发性刺激性咳嗽。20％可无任何症状。2～3天后症状加重，可有高热、寒战及肌肉疼痛。年幼患者可有鼻咽炎或耳鼓膜炎，伴局部疱疹出现咽痛及淋巴结肿大。少数可有皮疹或红斑、心肌炎、心包炎、溶血性贫血、关节炎、脑膜脑炎、外周神经病等。