内科 > 溃疡性结肠炎

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怎么治疗溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎的治疗以药物为主,如果药物治疗无效,可以选择手术治疗。医生会综合考虑多种因素,如年龄、患者意愿、病变范围等,来制定具体的治疗方案。一般治疗主要是注意休息和合理饮食。可以选择易消化的软食,避免刺激性食物、多纤维素的蔬菜以及奶制品,并保证充足的热量。如果病情严重,尽量选择流食,甚至禁食。注意休息,防止疲劳。药物治疗常用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素和免疫抑制剂等,消除炎症、降低机体免疫反应等。如果症状明显时,还需要使用药物对症治疗。氨基水杨酸类常用药物是柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等,有抗炎的效果,但可能有恶心、呕吐、头痛、食欲不振及肝肾损害等副作用。糖皮质类激素常用药物有泼尼松、泼尼松龙,可抑制炎症,但要警惕向心性肥胖、高血压等不良反应。免疫抑制剂如果糖皮质激素治疗无效,又不能进行手术,可以使用免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂有环孢素、他克莫司。可能有头痛、恶心、肌肉痉挛等不良反应。中成药中成药治疗结肠炎有毒副作用小疗效好的优点,常用药有固本益肠片或着补脾益肠丸等都有很好的疗效。益生菌制剂整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊),和双歧杆菌三联或双歧杆菌四联均有好的疗效。粪菌移植近年来研究发现结肠炎发病和肠道菌群失调有关,采用粪菌移植治疗有效。其他药物主要是缓解症状,如使用抗胆碱能药物或止泻药缓解腹痛、腹泻。如果发生贫血,可以补充铁剂等。手术治疗紧急手术如果发生肠穿孔、中毒性巨结肠等危及生命的情况,需要尽快进行手术。择期手术如果药物治疗无效,情况又不紧急,可以选择合适的时间,进行手术治疗。多采用保留肛门的回肠储袋肛管吻合术,可以改善术后生活质量。