医生主要通过结肠镜、组织病理学检查及X线钡剂灌肠检查等来确诊本病。必要时，还会做体格检查、血常规、粪便常规、自身抗体检查、病原学检查等。体格检查医生首先会给你做体格检查，如对腹部进行触诊和听诊，称量体重等。血常规血红蛋白的数值可以反映贫血的严重程度；通过白细胞计数、红细胞沉降率和C-反应蛋白的数值，可以判断是否存在感染。结肠镜检查结肠镜是诊断溃疡性结肠炎最重要的检查。医生通过结肠镜检查，可以直接观察肠黏膜的情况，确定病变范围。组织病理学检查通过结肠镜，可以取结肠的活组织，进行病理学检查，可明确诊断溃疡性结肠炎，还可以排除克罗恩病。X线钡剂灌肠检查如果无法进行结肠镜检查，可用X线钡剂灌肠检查代替。胶囊内镜检查如果各种原因不能做结肠镜检查或者X线钡剂灌肠检查，可考虑做胶囊内镜检查。粪便常规粪便常规可能需要反复多次进行，可以检测粪便中的红细胞和脓细胞，主要用来排除感染性结肠炎。自身抗体检查通过自身抗体检查，查看你是否有特殊抗体，可以排除克罗恩病。病原学检查对粪便进行病原学检查，可以排除感染性结肠炎。