确诊咽扁桃体肥大需要进行体格检查和影像学检查。体格检查：就诊时可见部分患者呈“腺样体面容”。咽部充血，咽后壁附有脓性分泌物，硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体（老百姓俗称的扁桃体）肥大。鼻咽X线侧位片、CT扫描、小儿纤维鼻咽镜检查：有助于诊断，尤其是纤维鼻咽镜检查，可以十分直接地观察咽扁桃体肥大情况。