小细胞肺癌除了引起呼吸道症状外，因为其易转移的特点，很多人发病首发症状其实为转移病灶引起的症状。典型症状：咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、气短小细胞肺癌多为中心型，易压迫和刺激气管引起咳嗽，随着肿瘤的增大，刺激和压迫症状可进一步加重，可继发肺部感染，引起咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状。小细胞肺癌的呼吸道症状无特异性，凡超过2周经治不愈的呼吸道症状，尤其是血痰、干咳，或原有的呼吸道症状发生改变，要警惕小细胞肺癌的可能性。其他症状：多与肿瘤的侵犯和转移有关压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹、声音嘶哑。压迫上腔静脉，引起上腔静脉梗阻综合征，表现为面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿。胸膜腔种植，可引起胸膜腔积液，常为血性积液，导致气促。癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难。按侵入器官的不同产生不同的症状，脑转移可引起头痛、恶心等；骨转移可引起骨痛；皮下转移时可在皮下触及结节。肿瘤产生内分泌物质，可表现为非转移性的全身症状，杵状指、骨关节痛、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛、肌无力等。