医生确诊胆汁反流性胃炎，主要依据临床表现、胃镜检查和胃内胆红素测定来确诊的。有上腹部烧灼痛、腹胀腹痛，呕吐胆汁，伴打饱嗝、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退和消瘦等症状。胃镜检查胃腔有大量浅黄至黄绿色胆汁，胃壁上多量胆汁黏液。幽门口松弛或处于开放固定状态，十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃。胃黏膜充血水肿，黏膜皱襞肿胀、黏膜接触性出血，伴有糜烂、浅溃疡。如空腹基础胃酸分泌量＜3.5mmol/L、胆酸含量＞30μg/ml，可基本确定胆汁反流性胃炎。胃内胆红素测定可直接反映胃内胆汁浓度，可辅助诊断。