心脏神经症主要表现为心血管症状和精神神经症状等。心血管症状心悸：最常见，患者感觉到心慌、心前区搏动或心前区不适，运动后或情绪激动时更为明显。心前区疼痛：疼痛部位不固定，以左前胸乳腺部位或乳下部位多见，也可位于胸骨下或右前胸部。疼痛性质不尽相同，多为一过性刺痛，每次持续数秒或持续隐痛，可持续数小时或数天。发作常不出现在活动时，而是出现在活动或精神疲劳之后，甚至休息时。心前区的肋骨、软组织及其表面皮肤可有压痛点。气短：主观上感觉空气不足，呼吸不畅，有窘迫感，但呼吸频率常不增快。患者处于空间狭窄、通风不良和人多拥挤的区域更容易发生，自我更换环境、对窗呼吸或起立走动后常可减轻或缓解。患者平时经常有叹息样呼吸，并于叹息后自觉症状好转，严重的叹息样呼吸可致过度换气而引起呼吸性碱中毒，出现四肢麻木、手足搐搦以及头晕等表现。精神神经症状常比较突出，以焦虑为主，也可出现抑郁、恐惧、强迫等，大多与强烈的疑病恐惧有关。患者常伴有不同程度失眠，严重者神情紧张、头晕、手掌汗多、乏力、手抖等明显的表现。