肾炎的确诊主要依靠实验室检查及病理检查。实验室检查尿液检查是最常用、最直观的检查泌尿系统疾病的方法。肾功能等，可以反映肾脏的损害情况。血清补体C3、C4及血清总补体活性（CH50）；血清抗链球菌溶血素“O”滴度；抗核抗体谱、ENA抗体谱、免疫球蛋白、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗肾小球基底膜抗体等免疫功能检查对病因的判断有一定的帮助。病理检查病理学检查是确诊的依据，对于肾炎的评估及治疗有重要意义，但是属于创伤性检查。其他生物分子学检查常用来诊断遗传性疾病。影像学检查如B超、CT等可以观测肾脏大小、形态等，作为辅助诊断的依据。