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为什么不建议长期服用沙库巴曲缬沙坦
2024-11-18
医生回答

阎敏
中南大学湘雅医院
| 药剂科
沙库巴曲缬沙坦是一种常用的降压药物,但它并不适合长期服用。以下是解释原因的几个要点:
肾功能损害:沙库巴曲缬沙坦通过阻滞肾素-血管紧张素及醛固酮系统,可能导致肾功能损伤,表现为少尿和进行性氮质血症。此外,对于肾功能不全的患者,沙库巴曲缬沙坦可能会进一步恶化肾功能。
低血压:沙库巴曲缬沙坦作为一种降压药物,可能引发低血压,尤其是在血容量不足或电解质紊乱的情况下。这可能导致症状性低血压,增加心血管事件的风险。
血管性水肿:虽然发生率较低,但长期服用沙库巴曲缬沙坦可能引起血管性水肿,表现为舌、咽喉等部位的肿胀,严重时可能危及生命。
高钾血症:沙库巴曲缬沙坦可能影响血钾排泄,导致高钾血症的发生率较高,特别是在存在肾功能不全或其他高钾风险因素的患者中。
肝功能损伤:长期服用沙库巴曲缬沙坦可能导致肝功能损伤,因此重度肝功能不全患者应慎用。
代谢性酸中毒:在代谢性酸中毒的情况下,沙库巴曲缬沙坦可能加剧电解质紊乱,需要减少用量或停药。
因此,在使用沙库巴曲缬沙坦时,需要定期监测肾功能、血压、血钾和肝功能等指标,并根据患者的具体情况调整用药剂量或停药,以确保安全。
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